¿A quién afecta la enfermedad de Sever?

La enfermedad de Sever (también conocida como "Severs" o apofisitis calcánea) es una causa común de dolor en el talón, particularmente en personas jóvenes y físicamente activas. Por lo general, se desarrolla alrededor de la pubertad.

Los niños son ligeramente más propensos a tener esta afección que las niñas. 

Se desconoce la causa de la enfermedad de Sever. Es probable que sea causado por múltiples factores, como el uso excesivo y el aumento de peso corporal.

La enfermedad de Sever es una condición autolimitada. Esto significa que los síntomas a menudo disminuyen con el tiempo. Los profesionales médicos y de salud aliados pueden ayudar a controlar los síntomas de la enfermedad de Sever para que el joven pueda continuar participando en la actividad física.

Causa de la enfermedad de Sever

El tendón de Aquiles une el músculo de la pantorrilla en la parte posterior de la pierna al hueso del talón. Se cree que la enfermedad de Sever ocurre porque el área de crecimiento donde el tendón de Aquiles se une al hueso (la apófisis) está "activa". Esto significa que está comenzando a cambiar de cartílago a hueso.

Durante esta fase, los preadolescentes pueden sentir dolor en el área de inserción, o en el tendón o el hueso del talón. Esto se conoce como apofisitis. La enfermedad de Sever afecta más comúnmente a niños entre las edades de ocho y 14 años, cuando están comenzando a crecer.

Síntomas de la enfermedad de Sever

Algunos signos y síntomas apuntan a la enfermedad de Sever, que puede afectar uno o ambos talones. Éstos incluyen:

• dolor de talón durante el ejercicio físico, especialmente actividades que requieren correr o saltar
• empeoramiento del dolor después del ejercicio
• cojeando - a menudo en la mañana, o durante o después del deporte
• una tendencia a caminar de puntillas.

Factores que contribuyen a la enfermedad de Sever

La enfermedad de Sever está relacionada con la edad y la actividad. Por lo general, comienza en preadolescentes y puede ser más común en preadolescentes que están físicamente activos. Ocurre cuando la apófisis calcáneo (talón) está abierta y activa.

Los factores que pueden contribuir a la enfermedad de Sever en preadolescentes incluyen cambios en:

• Altura y peso

• Cuánta actividad física realizan: esto puede ser un aumento en el volumen, la intensidad o la frecuencia de la actividad. Esto ocurre comúnmente:
  - como termina una temporada deportiva y comienza otra
  - donde hay crossover en el deporte
  - cuando un niño comienza a entrenar y jugar para un equipo (el volumen de actividad aumenta con múltiples sesiones semanales de entrenamiento y un juego)
  - cuando están involucrados en un carnaval deportivo que implica jugar múltiples juegos en un día o durante varios días

• Frecuencia de actividad física
  
  
• El tipo de actividad física, como comenzar una actividad diferente o volver a una actividad física después de un descanso. La enfermedad de Sever se asocia más comúnmente con deportes y actividades que soportan peso, como deportes que implican correr o saltar o ambos (por ejemplo, fútbol, netball, correr y gimnasia)

• Equipo o factores externos, como cambiar a zapatos con tacón bajo (por ejemplo, botas de fútbol o algunos tipos de zapatos para correr; el talón inferior agrega carga adicional a la apófisis, porque coloca el tendón de Aquiles en un estiramiento mayor), haciendo un hacer deporte con los pies descalzos, o incluso caminar en la playa con tangas / chanclas.
  Los atributos físicos que pueden contribuir al desarrollo de la enfermedad de Sever incluyen:

•  

  Postura del pie: los niños activos que tienen una postura de pie plano pueden estar ligeramente más predispuestos a la enfermedad de Sever

• Aumento de peso corporal, o

• Un IMC alto (índice de masa corporal).

Diagnóstico de la enfermedad de Sever

Un médico o un profesional de la salud aliado puede diagnosticar la enfermedad de Sever pidiéndole al joven que describa sus síntomas y realizando un examen físico. En algunos casos raros, se pueden requerir imágenes médicas para descartar otras causas de dolor en el talón.

Cuando una apófisis está activa, está cambiando de cartílago a hueso. Durante esta fase, la apariencia normal de los rayos X variará desde la ausencia de tejido óseo hasta pequeños depósitos de hueso y una unión del tendón óseo completamente unido.

Sin embargo, generalmente no hay diferencia en lo que se puede ver en una radiografía de talón de un niño que experimenta el dolor relacionado con la enfermedad de Sever y en el de otro niño de la misma edad que no tiene dolor. Por esta razón, las radiografías generalmente no se usan para diagnosticar la enfermedad de Sever.

Fuente: betterhealth

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