¿Cómo tratar los ataques de gota aguda?

El tratamiento de la gota requiere un enfoque doble que combina medicamentos y cambios en el estilo de vida. 

Tratamiento de un ataque de gota aguda

Estos son los pasos para controlar el dolor y la hinchazón de un ataque de gota:

• Tome un medicamento antiinflamatorio lo antes posible.
• Hielo y elevar la articulación
• Beba muchos líquidos (sin alcohol ni refrescos)
• Llame a su médico y haga una cita.
• Relajarse; El estrés puede agravar la gota.
• Pídale a amigos y familiares que lo ayuden con las tareas diarias.

A pesar de la aparición repentina y el dolor intenso, los ataques de gota generalmente alcanzan su punto máximo y se resuelven dentro de una semana o 10 días y luego desaparecen por completo. Las primeras 36 horas suelen ser las peores. Sin embargo, es importante que una vez que tenga un ataque, comience a trabajar con su médico para controlar los niveles de ácido úrico y prevenir futuros ataques de gota.

• Medicamentos para tratar un ataque de gota aguda

Aquí están los medicamentos utilizados para tratar un ataque de gota aguda.

Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE)

Los AINE se usan con frecuencia para aliviar rápidamente el dolor y la hinchazón de un episodio de gota aguda y pueden acortar el ataque, especialmente si se toman en las primeras 24 horas.

Corticosteroides

Los corticosteroides (como la prednisona) pueden tomarse por vía oral o inyectarse en una articulación inflamada para aliviar el dolor y la hinchazón de un ataque agudo de gota. También se pueden inyectar sistémicamente si el ataque no responde a otros medicamentos o si se ven afectadas muchas articulaciones. La inyección de la hormona adrenocorticotrópica (ACTH), una droga sintética que estimula al cuerpo a producir corticosteroides de forma natural, puede ayudar a tratar un ataque de gota. Los corticosteroides y la ACTH generalmente comienzan a funcionar dentro de las 24 horas después de comenzar a tomarlos.

Colchicina

La colchicina se deriva de una planta que se ha utilizado para tratar la gota durante más de 2,000 años. Ayuda a aliviar el dolor y la hinchazón de los ataques agudos. Los efectos secundarios más comunes de la colchicina son diarrea, náuseas y calambres abdominales, pero pueden ocurrir ataques secundarios más graves. Como todos los medicamentos para la gota, se ha demostrado que es más efectivo si se toma a los primeros signos de un ataque de gota.

• Reducción de los niveles de ácido úrico

Los medicamentos que reducen el ácido úrico están destinados a prevenir los ataques de gota y evitar que la afección se vuelva crónica. Su médico esperará hasta que termine su ataque de gota más reciente antes de comenzar con estos medicamentos, porque tomarlos durante un ataque puede empeorarlo o prolongarlo. Tomar estos medicamentos puede ser un desafío: a medida que disminuyen los niveles de ácido úrico, los cristales en las articulaciones pueden cambiar y provocar otro ataque. Sin embargo, seguir su plan de tratamiento es la mejor manera de prevenir futuros ataques. Su médico puede recetarle un medicamento antiinflamatorio, como una dosis baja pero regular de colchicina o un AINE, junto con uno de los medicamentos a continuación durante las primeras seis semanas a 12 meses para prevenir ataques.

El alopurinol reduce la producción de ácido úrico. A menudo se prescribe en una dosis diaria baja al principio, y la dosis aumenta gradualmente con el tiempo. Los efectos secundarios ocasionales incluyen erupción cutánea y malestar estomacal. Los problemas estomacales generalmente desaparecen a medida que su cuerpo se adapta al medicamento. En casos raros, el alopurinol puede causar una reacción alérgica grave.

El febuxostat puede ser una opción si desarrolla efectos secundarios del alopurinol o tiene una enfermedad renal. Al igual que el alopurinol, el febuxostat disminuye la cantidad de ácido úrico que se produce en el cuerpo. También comienza con una dosis más baja, que puede aumentar si los niveles de ácido úrico permanecen altos. Los efectos secundarios pueden incluir náuseas y dolor articular o muscular.

El probenecid actúa sobre los riñones para ayudar al cuerpo a eliminar el ácido úrico. El medicamento se toma a diario y se puede combinar con antibióticos para aumentar la efectividad. Los efectos secundarios comunes incluyen cálculos renales, náuseas, erupción cutánea, malestar estomacal y dolores de cabeza.

La pegloticasa se usa cuando los medicamentos estándar no pueden reducir el nivel de ácido úrico, una condición conocida como gota crónica refractaria. La pegloticasa reduce el ácido úrico rápidamente y a niveles más bajos que otros medicamentos. El medicamento se administra cada dos semanas por infusión intravenosa (IV). Los efectos secundarios pueden incluir reacciones a la infusión, brotes de gota, náuseas, hematomas, dolor de garganta, estreñimiento, dolor en el pecho y vómitos.

Una de las mejores maneras de cuidar su salud si tiene gota es desempeñar un papel proactivo en su propio tratamiento, un proceso llamado autogestión.

Fuente: arthritis.org

RIVERA FOOT & ANKLE: Para Rivera Foot & Ankle, nuestra prioridad es ofrecer atención de calidad a pacientes informados, en un ambiente adecuado y cómodo. Cuando usted tiene problemas con sus pies, es necesario acudir a un Podiatra que escucha y responde, un médico experimentado que conoce el campo y que pueda diagnosticar y tratar a sus necesidades, un médico amable que oriente acerca de las mejores maneras de mantener y mejorar su salud. Nuestro médico cumple con todos estos criterios. Además, se beneficiará de un equipo dedicado de profesionales capacitados que le brindarán la atención personalizada que usted merece.

Orlando H.Rivera DPM

Pie y Tobillo, Dr. Orlando Rivera, Médico Especialista en Pie y Tobillo, Podiatra de Pie y Tobillo, Médico Cirujano para Pie y Tobillo en Houston TX, Tratamiento del Pie y el Tobillo, Especialistas de Pie y Tobillo, Podiatra en Houston, Orlando H.Rivera DPM, Médico para pies, Cirujano de pie y tobillo, Podiatra.