Espuelas Óseas en el Pie

¿Qué es un espolón óseo?

Un espolón óseo es un crecimiento de hueso en una estructura que se adhiere al hueso. Esta estructura puede ser un tendón, que une el músculo al hueso, o crecimiento en o entre los huesos. 

Los espolones óseos se producen con un estrés anormal y prolongado en el hueso o el accesorio. En el pie, las áreas más comunes para un espolón óseo de un tendón se encuentran en la parte inferior del talón y la parte posterior del talón.

Fascia plantar hueso espuela

La fascia plantar comienza en la bola del pie (metatarsianos) y se adhiere al interior del talón (calcáneo). En la parte inferior del talón, el espolón óseo se produce en la unión de la fascia plantar al hueso del talón (calcáneo). Aunque no es un tendón, la fascia plantar se tira constantemente durante el ciclo de caminata.

La causa del espolón del hueso de la fascia plantar generalmente ocurre debido a los pies planos o sobrepronados. La fascia plantar se mueve en detalle. Esencialmente, la fascia plantar tira y se relaja mientras camina, y un pie plano o sobrepronado lo exagera. Cuando se sobrecarga constantemente, el cuerpo responde para evitar lesiones. Debido a que el hueso es más fuerte, crecerá a lo largo de la banda de la fascia plantar para aumentar la fuerza. Aunque esto fortalece la banda, puede reducir la cantidad de estiramiento disponible y reducir el rango de movimiento disponible.

Espolón del hueso del tendón de Aquiles

El tendón de Aquiles une los músculos de la pantorrilla (gastrocnemio y sóleo) a la parte posterior del talón (calcáneo). El espolón óseo se produce en la unión del tendón de Aquiles al hueso del talón (calcáneo). Cuando los músculos de la pantorrilla se contraen y se relajan, el tendón de Aquiles tirará y se relajará como lo hace el músculo.

Al igual que la fascia plantar, la causa del espolón del hueso del tendón de Aquiles generalmente se produce debido a los pies planos o sobrepronados. Cuando los pronados del pie, especialmente el talón, los músculos de la pantorrilla se activan para colocar el talón en una posición neutral o recta. Cuando el tendón de Aquiles no puede manejar los músculos de la pantorrilla sobrecargados o sobrecargados, el espolón del hueso se desarrolla para aumentar la fuerza en el sitio de inserción del tendón de Aquiles.

Otros espolones óseos

Los espolones óseos también pueden desarrollarse en un hueso debido a un trauma constante. Las áreas comunes del pie son la primera articulación MTP (dedo gordo), los huesos sesamoideos (debajo del dedo gordo) y la parte media del pie del pie (parte superior del pie). Este tipo de espolón óseo también es una respuesta al estrés en el área para fortalecerlo, pero generalmente causa dolor debido al resultado de un hueso más grande. Con un hueso más grande, se produce más presión y generalmente causa dolor y / o falta de movimiento en el área.

El primer espolón óseo de la articulación MTP puede desarrollarse debido a un movimiento excesivo de la articulación. Puede producirse un movimiento excesivo debido a un pie plano o una sobrepronación, lo que hace que el pie se empuje hacia el interior del dedo gordo del pie (hallux). Cuando se empuja desde el interior del hallux, la primera articulación MTP golpea hueso con hueso para hacer que el espolón se desarrolle con el tiempo. Eventualmente, esto puede llevar a una articulación fusionada y dolorosa.

Los huesos sesamoideos desarrollan espolones óseos cuando hay una presión excesiva y constante. Esta presión suele ocurrir debido a un arco alto o un dedo del pie medial (empuje hacia fuera en el interior del hallux).

La parte media del pie dorsal también desarrolla un espolón óseo con presión excesiva y constante. Un arco alto causará esto debido al roce del empeine alto contra la parte superior interna de un zapato.

¿Tengo un espolón?

El diagnóstico se confirma a través de una radiografía o una tomografía computarizada. Estos espolones óseos pueden ser asintomáticos / presentar sin dolor, y pueden descubrirse a través de una exploración buscando la causa de un problema por separado.

En el caso de un espolón óseo asintomático, podría significar que el área está bajo estrés pero no lo suficiente como para causar dolor, o el área estaba bajo estrés y el hueso ahora es lo suficientemente fuerte como para evitar más daños.

Espolón óseo sintomático presente como dolor en el área del espolón. El dolor se puede reproducir cargando el área (como caminar u otras actividades) o presionando directamente sobre el área.

¿Cómo tratar la espuela ósea?

La única forma de extirpar un espolón óseo es a través de la cirugía. Para evitar esto, hay otras formas de controlar el dolor y evitar que el espolón empeore. Incluso después de la cirugía, puede regresar si no se ha tratado la causa.

El tratamiento típicamente involucra ortesis de pie personalizadas. Las órtesis apoyan el pie para evitar la sobrepronación y otros mecanismos anormales que causan tensión o presión en las estructuras. En algunos casos, las modificaciones o recomendaciones del calzado son necesarias para prevenir el dolor.

Fuente: ontheballorthotics

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