Fracturas de tibia y peroné

Lo que necesita saber sobre las fracturas de tibia y peroné 

• Las fracturas de tibia son las fracturas de extremidades inferiores más comunes en niños. Son responsables del 10 al 15 por ciento de todas las fracturas pediátricas.
  
  
• Las fracturas se pueden describir como de baja energía, causadas por torceduras o caídas desde la altura de pie. O alta energía: causada por altos niveles de fuerza, como un accidente automovilístico o una caída desde una gran distancia.
  
  
• Un examen físico y radiografías se utilizan para diagnosticar fracturas de tibia y peroné.
  
  
• El tratamiento para las fracturas de tibia y peroné varía desde el lanzamiento hasta la cirugía, según el tipo y la gravedad de la lesión.

¿Qué son las fracturas de tibia y peroné?

La tibia y el peroné son los dos huesos largos ubicados en la parte inferior de la pierna. La tibia es un hueso más grande en el interior, y el peroné es un hueso más pequeño en el exterior. La tibia es mucho más gruesa que el peroné. Es el principal soporte de peso de los dos. El peroné sostiene la tibia y ayuda a estabilizar los músculos del tobillo y la parte inferior de la pierna.

Las fracturas de tibia y peroné se caracterizan como de baja energía o de alta energía. Fracturas de poca energía, no desplazadas (alineadas), a veces llamadas fracturas de niños pequeños, se producen por caídas leves y lesiones por torsión. Las fracturas de alta energía, como las causadas por accidentes automovilísticos graves o caídas graves, son más comunes en niños mayores.

Diagnóstico de fracturas de tibia y peroné

Las fracturas de la tibia y el peroné generalmente se diagnostican mediante examen físico y radiografías de las extremidades inferiores.

Tipos comunes de tibia y fracturas de peroné

Hay varias formas de clasificar las fracturas de tibia y peroné. A continuación se presentan algunas de las fracturas más comunes de tibia y peroné que ocurren en niños. Algunas veces también pueden involucrar la fractura de la placa de crecimiento (fisis) ubicada en cada extremo de la tibia.

Fracturas tibiales proximales

Estas fracturas ocurren en el extremo de la rodilla de la tibia y también se llaman fracturas de la meseta tibial. Dependiendo de la ubicación exacta, una fractura tibial proximal puede afectar la estabilidad de la rodilla y la placa de crecimiento. Las fracturas tibiales proximales comunes incluyen:

• Fractura tibial epifisaria proximal: este tipo de fractura afecta la porción superior del hueso (epífisis) y la placa de crecimiento. La separación de la placa de crecimiento del hueso generalmente es causada por la fuerza directa en la rodilla. Es importante corregir correctamente este tipo de fractura. Puede afectar el crecimiento futuro y causar deformidades si no se aborda correctamente. El tratamiento generalmente consiste en colocar el hueso sin cirugía, que en algunos casos puede ir acompañado de la inserción quirúrgica de clavos o tornillos especiales para asegurar la tibia mientras sana.

• Fractura de la metáfisis tibial proximal (fractura de Cozen): esta fractura afecta el "cuello" del hueso (metáfisis), donde la tibia comienza a estrecharse. Es más común en niños de entre dos y ocho años. Esta lesión puede ocurrir cuando se aplica fuerza al lado de la rodilla mientras se extiende la pierna. Por lo general, se trata colocando el hueso sin cirugía y utilizando un yeso para reducir el movimiento. El elenco se usa generalmente durante unas seis semanas. La deformidad en valgo (rodilla de golpe) es una de las principales complicaciones potenciales después de esta fractura.

Fracturas del eje tibial

Este tipo de fractura tiene lugar en la zona media o en el eje (diáfisis) de la tibia. Hay tres tipos de fracturas del eje tibial:

• No desplazado: una fractura donde los huesos rotos permanecen alineados. Este tipo de fractura generalmente se observa en niños menores de cuatro años. Puede ser causado por un evento ligeramente traumático o una lesión por torsión. A menudo, el primer síntoma es una cojera. El examen generalmente revela sensibilidad o hinchazón en la parte inferior de la tibia. El tratamiento suele consistir en inmovilización en un yeso corto o largo. La duración es de tres a cuatro semanas para niños pequeños y de seis a 10 semanas para niños mayores.
  
  
• Desplazados, no terminados: fractura en la que los huesos se rompen en no más de dos piezas (no terminadas) pero no están alineadas. Esta es una fractura aislada de la tibia con un peroné intacto. Es la fractura del eje tibial más común. Es causada por una fuerza rotacional o de torsión, como una lesión deportiva o una caída. El tratamiento incluye colocar el hueso sin cirugía y un yeso de pierna larga con la rodilla doblada. Las fracturas desplazadas inestables pueden requerir cirugía.

• Desplazado, triturado: una fractura en la que los huesos se rompen en varios fragmentos y no están alineados. Esta fractura puede ser causada por un trauma de alta energía, como un accidente automovilístico o ser golpeado por un vehículo. El tratamiento incluye colocar el hueso sin cirugía y usar un yeso de pierna larga durante cuatro a ocho semanas. En algunos pacientes también se puede necesitar un yeso de apoyo para la pierna corta. Las fracturas inestables pueden necesitar cirugía para mantener la alineación.

Fracturas tibiales distales

Estas fracturas ocurren en el extremo del tobillo de la tibia. También se les llama fracturas del plafón tibial. Uno de los tipos comunes en los niños es la fractura metafisaria tibial distal. Esta es una fractura en la metáfisis, la parte de la tibia antes de que alcance su punto más ancho.Estas fracturas suelen ser roturas transversales (transversales) u oblicuas (inclinadas) en el hueso. Las fracturas metafisarias tibiales distales por lo general se curan bien después de colocarlas sin cirugía y aplicar un yeso. Sin embargo, existe un riesgo de cierre total o parcial de la placa de crecimiento. Esto puede llevar a una detención del crecimiento en forma de discrepancia en la longitud de la pierna u otra deformidad.

Fuente: hopkinsmedicine

 RIVERA FOOT & ANKLE: Para Rivera Foot & Ankle, nuestra prioridad es ofrecer atención de calidad a pacientes informados, en un ambiente adecuado y cómodo. Cuando usted tiene problemas con sus pies, es necesario acudir a un Podiatra que escucha y responde, un médico experimentado que conoce el campo y que pueda diagnosticar y tratar a sus necesidades, un médico amable que oriente acerca de las mejores maneras de mantener y mejorar su salud. Nuestro médico cumple con todos estos criterios. Además, se beneficiará de un equipo dedicado de profesionales capacitados que le brindarán la atención personalizada que usted merece.

Podólogo en Houston

Pie y Tobillo, Dr. Orlando Rivera, Médico Especialista en Pie y Tobillo, Podiatra de Pie y Tobillo, Médico Cirujano para Pie y Tobillo en Houston TX, Tratamiento del Pie y el Tobillo, Especialistas de Pie y Tobillo, Podiatra en Houston, Orlando H.Rivera DPM, Médico para pies, Cirujano de pie y tobillo, Podiatra.