Tendinitis de Aquiles : Causas , Síntomas y Tratamiento

Visión general

La tendinitis de Aquiles es una lesión por uso excesivo del tendón de Aquiles, la banda de tejido que conecta los músculos de la pantorrilla en la parte posterior de la parte inferior de la pierna con el hueso del talón. 

La tendinitis de Aquiles ocurre más comúnmente en corredores que han aumentado repentinamente la intensidad o la duración de sus carreras. También es común en personas de mediana edad que practican deportes, como tenis o baloncesto, solo los fines de semana.

La mayoría de los casos de tendinitis de Aquiles se pueden tratar con atención en el hogar relativamente simple bajo la supervisión de su médico. Las estrategias de autocuidado suelen ser necesarias para prevenir episodios recurrentes. Los casos más graves de tendinitis de Aquiles pueden provocar desgarros en los tendones (rupturas) que pueden requerir reparación quirúrgica.

Síntomas

El dolor asociado con la tendinitis de Aquiles generalmente comienza como un dolor leve en la parte posterior de la pierna o por encima del talón después de correr u otra actividad deportiva. Los episodios de dolor más intenso pueden ocurrir después de una carrera prolongada, subir escaleras o correr a toda velocidad.

También puede experimentar ternura o rigidez, especialmente en la mañana, que generalmente mejora con una actividad leve.

Cuando ver a un doctor

Si experimenta dolor persistente alrededor del tendón de Aquiles, llame a su médico. Busque atención médica de inmediato si el dolor o la discapacidad son graves. Es posible que tenga un tendón de Aquiles desgarrado (roto).

Causas

La tendinitis de Aquiles es causada por una tensión repetitiva o intensa en el tendón de Aquiles, la banda de tejido que conecta los músculos de la pantorrilla con el hueso del talón. Este tendón se usa cuando camina, corre, salta o se levanta con los dedos de los pies.

La estructura del tendón de Aquiles se debilita con la edad, lo que puede hacerlo más susceptible a lesiones, especialmente en personas que pueden participar en deportes solo los fines de semana o que han aumentado repentinamente la intensidad de sus programas de carrera.

Factores de riesgo

Una serie de factores pueden aumentar su riesgo de tendinitis de Aquiles, incluyendo:

• Sexo. La tendinitis de Aquiles ocurre más comúnmente en los hombres.

• Años. La tendinitis de Aquiles es más común a medida que envejeces.

• Problemas Físicos. Un arco naturalmente plano en su pie puede poner más tensión en el tendón de Aquiles. La obesidad y los músculos apretados de la pantorrilla también pueden aumentar la tensión del tendón.

• Opciones de Entrenamiento. Correr con zapatos desgastados puede aumentar su riesgo de tendinitis de Aquiles. El dolor en los tendones se presenta con más frecuencia en climas fríos que en climas cálidos, y correr en terrenos montañosos también puede predisponer a una lesión de Aquiles.

• Condiciones Médicas. Las personas que tienen psoriasis o presión arterial alta tienen un mayor riesgo de desarrollar tendinitis de Aquiles.

• Medicamentos. Ciertos tipos de antibióticos, llamados fluoroquinolonas, se han asociado con tasas más altas de tendinitis de Aquiles.

Complicaciones

La tendinitis de Aquiles puede debilitar el tendón, haciéndolo más vulnerable a una rotura (una ruptura), una lesión dolorosa que generalmente requiere reparación quirúrgica.

Tratamiento

La tendinitis suele responder bien a las medidas de autocuidado. Pero si sus signos y síntomas son graves o persistentes, su médico podría sugerirle otras opciones de tratamiento.

Medicamentos

Si los medicamentos para el dolor de venta libre, como el ibuprofeno (Advil, Motrin IB, otros) o el naproxeno (Aleve), no son suficientes, es posible que su médico le recete medicamentos más fuertes para reducir la inflamación y aliviar el dolor.

Terapia física

Un fisioterapeuta podría sugerir algunas de las siguientes opciones de tratamiento:

• Ejercicios. Los terapeutas a menudo prescriben ejercicios específicos de estiramiento y fortalecimiento para promover la curación y el fortalecimiento del tendón de Aquiles y sus estructuras de soporte.Se ha encontrado que un tipo especial de fortalecimiento llamado fortalecimiento "excéntrico", que implica bajar de peso lentamente después de levantarlo, es  especialmente útil para los problemas persistentes de Aquiles.

• Aparatos ortopédicos. Una inserción de zapatos o una cuña que levante ligeramente el talón puede aliviar la tensión en el tendón y proporcionar un cojín que reduce la cantidad de fuerza ejercida sobre su tendón de Aquiles.

Cirugía

Si varios meses de tratamientos más conservadores no funcionan o si el tendón se ha roto, su médico puede sugerirle una cirugía para reparar su tendón de Aquiles.

Estilo de vida y remedios caseros.

Las estrategias de autocuidado incluyen los siguientes pasos, a menudo conocidos por el acrónimo R.I.C.E .:

• Descanso. Es posible que deba evitar el ejercicio durante varios días o cambiar a una actividad que no produzca tensión en el tendón de Aquiles, como la natación. En casos severos, es posible que necesite usar una bota para caminar y muletas.

• Hielo. Para disminuir el dolor o la hinchazón, aplique una bolsa de hielo en el tendón durante unos 15 minutos después de hacer ejercicio o cuando sienta dolor.

• Compresión. Las vendas o vendas elásticas de compresión pueden ayudar a reducir la hinchazón y reducir el movimiento del tendón.

• Elevación. Levante el pie afectado por encima del nivel de su corazón para reducir la hinchazón. Duerme con el pie afectado elevado por la noche.

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Fuente: mayoclinic

Médico Especialista en Pie y Tobillo

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